提問(wèn):
夢(mèng)如古戰(zhàn)場(chǎng)
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”開(kāi)始火爆了!
近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬(wàn),還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。
得知這個(gè)消息,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?真的值得花錢嗎?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過(guò)此圖可以看出,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來(lái)最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,接下來(lái)就來(lái)仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),也就是說(shuō),甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也受許可,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不只是不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保也沒(méi)有多大的要求,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
再來(lái),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國(guó)內(nèi)特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說(shuō)肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
從這方面看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),上百萬(wàn)的保額可能僅需100塊左右就能買到。然而隨之連續(xù)增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。
所以從保費(fèi)的角度來(lái)綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,最高300萬(wàn)的保障就可獲得,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
這么來(lái)看,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。簡(jiǎn)單地說(shuō),倘若某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
通常來(lái)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)很高的免賠額,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。
不過(guò)如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保怎么樣理賠快嗎"的圖文回答,望采納!

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