“買(mǎi)保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

大家都說(shuō)保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)揭秘一下吧！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開(kāi)始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開(kāi)胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡(jiǎn)單概述保險(xiǎn)理賠的流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上需要重視以下這些方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一點(diǎn)是報(bào)案，重點(diǎn)是趕緊報(bào)案，越早越好，千萬(wàn)別等。

我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款：

由此可見(jiàn)，保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的，大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來(lái)說(shuō)，這幾個(gè)渠道是比較常見(jiàn)的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

一般來(lái)講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料也有所不同，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后，他才會(huì)發(fā)送理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠，反之，很快會(huì)發(fā)出寫(xiě)有拒賠理由的通知書(shū)，一般來(lái)說(shuō)是三天。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí)，我們有下面幾個(gè)辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買(mǎi)了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時(shí)是隱瞞了這一病史的。最終因投保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)金也沒(méi)有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。在投保前，要如實(shí)告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門(mén)的，前提是我們必須要誠(chéng)實(shí)的說(shuō)出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級(jí)別高的或二級(jí)以上的公立醫(yī)院是可以的。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

總而言之，保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡(jiǎn)單多了，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過(guò)于放松但是也不要過(guò)于擔(dān)心。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見(jiàn)吧。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠付流程怎么的"的圖文回答，望采納！

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