提問(wèn):
小虎牙
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”火了!
最近這段時(shí)間,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購(gòu)買。
聽說(shuō)這個(gè)消息后,好多人過(guò)來(lái)跟學(xué)姐說(shuō),北京普惠健康保保障厲不厲害?購(gòu)買它合不合適?假如你已然投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
如圖所示,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),能不能夠購(gòu)買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
按照我們分析,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,亦或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。
不過(guò),這款北京普惠健康的投保門檻并不高:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,這就是說(shuō),不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,是可以帶病投保的,比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不但不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
光是從這一點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保也不需要特別的條件,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康群體的理賠比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。這里面還涵蓋了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
光是從這一點(diǎn)來(lái)看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,且賠付力度比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),可能僅需100塊左右就能買到上百萬(wàn)的保額??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。比如中老年朋友添置一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,最高300萬(wàn)的保障就觸手可及,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),性價(jià)比非常的不錯(cuò)。
綜上,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。難道這款產(chǎn)品沒(méi)有什么弊端嗎?
學(xué)姐通過(guò)深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實(shí)際上就是,如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
所以在一般情況下,免賠額較低,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見(jiàn)的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。
再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
如此分析下來(lái),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來(lái),理賠的門檻也就隨之水漲船高,這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
如果早已把百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買了,同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買全面了的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒(méi)有補(bǔ)充的必要,假如覺(jué)得不需要,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。
不過(guò)當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),從事高危職業(yè),中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,那就很適合購(gòu)買這款產(chǎn)品了,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保優(yōu)缺點(diǎn)"的圖文回答,望采納!

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