“北京普惠健康保”火了！

這兩天，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?！康男畔?，不少人都刷屏說(shuō)到“買(mǎi)了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面，除了提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外，還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門(mén)護(hù)理增值服務(wù)，在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

聽(tīng)到這個(gè)消息，很多人來(lái)詢(xún)問(wèn)學(xué)姐，北京普惠健康保保障究竟如何？值得種草嗎？假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話(huà)，這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保？

那事不宜遲，學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障，一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬(wàn)的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀，我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，值不值得入手！

優(yōu)點(diǎn)一：門(mén)檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，北京普惠健康的投保門(mén)檻非常低，對(duì)于被保人的年齡、健康、戶(hù)籍都沒(méi)有限制，只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保！

我們了解到，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或不再年輕，及從事高危職業(yè)，想投保到一款令人滿(mǎn)意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格：

首先，北京普惠健康的投保年齡范圍超廣，完全沒(méi)有要求，這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保；

其次，北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制，這就是說(shuō)，不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保；

再者，北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松，是可以帶病投保的，像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群，他們也能夠參保。不單不除外承保，只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看，北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了，投保也沒(méi)有那么繁瑣，也適合大部分人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面介紹到，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

首先住院和門(mén)診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的，超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷(xiāo)的前提條件，最多將賠償100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

而且，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年，健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥，包括了很多特殊病例的需要，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中，涵蓋25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品，之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??！

從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看，這可以滿(mǎn)足很多人的醫(yī)療保障需要，保障適用的范圍非常廣，也很全面，且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性?xún)r(jià)比高

要知道，市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn)，可能僅需100塊左右就能買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額?？墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡，保費(fèi)也會(huì)有所上漲。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，有可能要上千塊，甚至于更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析，北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化，是195元/人/年，就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障，對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō)，真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

這么來(lái)看，北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的，相比于市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，它的優(yōu)勢(shì)更明顯。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

學(xué)姐通過(guò)深挖條款，發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實(shí)際上就是，倘若在免賠額的設(shè)定上，某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元，保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過(guò)一萬(wàn)元的部分。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高，就可以對(duì)更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，被保人能從中獲益更多。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面做的很不錯(cuò)，醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額，重疾醫(yī)療都沒(méi)有免賠額。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么說(shuō)的話(huà)，北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊，這樣理賠的門(mén)檻也跟著免賠額一起變高了，對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來(lái)看，這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等好處，可是還是有免賠額較高等缺陷。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴，先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充，不需要太多補(bǔ)充的話(huà)，這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友，從事高危職業(yè)，中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，非常適合投保這款產(chǎn)品，讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了！

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保理賠快嗎貴不貴"的圖文回答，望采納！

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